När vi äter och dricker bildas plack, en hinna av bakterier, som i sin tur skapar en syra i munnnen. Det är när den syran skadar tandens emalj som karies, hål i tänderna, uppstår. Karies är en problematik som uppstår när en oblans mellan bakterieangrepp och munnens försvar uppstår. Forskning har visat att fluor är det enda som motverkar hål i tänderna.
Karies
Karies är ett vanligt problem i samhället. För att förebygga karies är det viktigt med kontinuerliga tandläkarbesök samt noggranna rutiner hemma med bland annat tandtråd och fluortandkräm.
Vad är karies?
Karies är en sjukdom som uppstår när bakterier på tandytan tränger igenom tandens emalj och bildar hål i tanden. I munnen finns miljontals olika bakterier, de flesta av dem krävs för att munnen ska hålla sig frisk. Vissa av dessa bakterier är dock skadliga när de kommer i kontakt med socker eftersom det då bildas syror som sänker munnens pH-värde.
Det är lättare för karies att bildas på de tänder och ställen som är svårare att göra rent. Det är svårt att upptäcka tidig karies själv. I början kan hål i tänderna se ut som en liten tunn vit fläck eller en rad på emaljen. Om du drabbats av tidig karies så behöver du inte känns någonting men om hålet förblir obehandlat och blir djupare kan du uppleva ilningar eller isningar i tanden. Om du drabbas av tandvärk kan det innebära att skadan orskakat nerven att bli inflammerad.
Symptom
Karies går sällan att se eller känna. Ibland går det att ana små svarta eller bruna fläckar på tänderna, vilket kan vara en indikation på karies och hål i tänderna. I vissa fall kan du känna av att du drabbats av karies, men sjukdomen brukar vara relativt långt gången innan symptom som exempelvis ilningar framträder. Om din tand skiftat färg till svart eller brunt kan det också vara ett tecken på långt gången karies. I bland kan man se små vita fläckar i emaljen som kan vara en indikation på karies. Det är svårt att själv upptäcka hål i tänderna och ibland kan dessa tecken sitta på dolda ytor av tänderna, som både är svåra att se med blotta ögat och svåra att komma åt vid rengöring.
När och var ska jag söka vård?
Om du upplever tandvärk eller ilningar i tänderna bör du söka vård för dina besvär, oavsett om du misstänker att det gäller karies eller annan problematik. Du bör även träffa en tandläkare om du ser små vita eller bruna fläckar på tänderna då detta kan vara en indikation på karies. Du behöver inte besöka vård specifikt för karies utan berätta om dina symptom och så blir du inbokad på en undersökning. Ring oss på 010-188 00 00 eller boka en tid via vår onlinebokning.
Vad kostar det att behandla karies?
Likt de flesta behandlingar inom tandvården beror kostnaden på omfattning samt förutsättningar. Hos oss brukar en lagning av karies kosta mellan 1200-2400 kronor. Det är dock viktigt att ha i åtanke att priset kan komma att bli både högre och lägre.
Behandling
Om du fått bekräftat att du drabbats av karies är det viktigt att snabbt behandla sjukdomen eftersom det kan leda till mer omfattande problematik. Obehandlad karies kan tränga längre in i tanden, ända in i pulpan orsaka skada och smärta. Det kan i värsta fall leda till en infektion som skadar din pulpa och efterföljden blir en behandling med rotfyllning.
Om du har ett hål som är mindre kan det klara sig utan att lagas men om du har ett hål som behöver lagas består behandlingen av av två moment, dels att ta bort den skadade delen av tanden och sedan ersätt det borttagna tandmaterialet. Det är en vanlig behandling som de allra flesta behöver genomgå någon eller några gånger i livet. Det går fort att laga hål i tänderna och behandling är inte heller smärtsam. Det är viktigt att gå till tandläkaren regelbundet för att upptäcka kariesangrepp i tid så att de inte hinner utvecklas och orsaka omfattande problemtik.
Behandlingen för att laga karies börjar ofta med att tandläkaren borrar i tanden för att ta bort det skadade område. Tandläkaren försöker vid lagningar att behålla så stor del av tanden som möjligt. Därefter fyller tandläkaren igen det lilla hålet med ett material, som oftast är porslin eller en plast kallad komposit. Ibland kan tanden behöva rotfyllas om kariesangeppen varit stora och långtgående. Om du drabbats av mycket allvarlig karies kan det ibland vara fördelaktigt att ta bort tanden istället för att laga den. Fortsättningsvis är då tandimplantat en alternativ lösning.
Om karies påträffas i en visdomstand kan tandläkaren komma att rekommendera en utdragning av tanden snarare än en lagning. Visdomständernas position längst in i munnen gör dem svårare att hålla rent och risken för upprepade kariesangrepp är därför stor.
Tidig upptäckt av karies är viktigt
Det är viktigt att regelbundet gå på undersökningar hos en tandläkare eller tandhygienist. De får du möjliheten att att upptäcka karies i ett tidigt skede. De kan då ge råd för att du ska kunna förhindra att kariesattacken växer och blir mer omfattande. Det kan handla om kostråd, munhygien och extra användande av fluor för att undvika att få hål i tänderna.
Avstå från hemmakurer
Patienter frågar ibland om karies går att borsta bort eller om det finns någon hemmakur att testa, vilket det inte gör. Däremot går det att behandla med fluoridjoner för att minska problemen, om du drabbats av initialkaries. Risken för karies är större hos vissa personer än hos andra. Om din tandläkare informerar dig om att risken för karies är hög kan du få specifika råd om hur du ska ta hand om tänderna, exempelvis att borsta tänderna med specifika produkter innehållande mer fluor.
Kan jag undvika karies och hål i tänderna?
För att undvika karies och hål i tänderna finns det några saker du kan göra själv. Dina tandvårdsrutiner hemma är oerhört viktiga för din munhälsa, så borta tänderna två gånger dagen. Försök att hålla antalet måltider till fem om dagen, men självklart kräver vi alla olika många mål. Undvik även att småäta mellan måltiderna. Grundämnet fluor är det enda ämnet som bevisat hjälper mot karies. Det är bevisat att fluor kan reparera ytliga kariesskador och förhindra att nya hål i tänderna uppstår, därför kan du addera fluorskölj till dina dagliga rutiner.
Besök tandläkaren regelbundet
Genom regelbundna besök hos tandläkaren går karies att upptäcka i tid och eventuellt förebygga. Vissa kan besöka sin tandläkare en gång per år, medan andra kan behöva två besök om året. En undersökning hos tandläkaren innebär en grundlig genomgång av dina tänder och röntgenbilder tas. Om det krävs kan din tandläkare också rengöra eller fluorlackera vissa områden för att förstärka emaljen.
Använd fluorskölj och tugga tuggummi
Det är viktigt med noggranna tandvårdsrutiner hemma. Därför ska du två gånger dagligen borsta tändera med fluortandkräm och använda mellanrumsborstar eller tandstickor. Du kan även addera fluorskölj till dina rutiner men istället för att skölja munnen på morgonen är det bra att skölja mitt på dagen för att ge tänderna ett fluorskydd hela dagen. Fluor är ett grundämne som finns i vår föda och i vårt dricksvatten. Mängden fluor i det vi förtär är inte tillräckligt för att våra tänder ska få den dos som krävs, vilket gör att de har svårt att hålla sig motståndskraftiga gentemot de skadliga bakterierna i munnen. Fluor är det enda bekräftade ämnet som kan läka milda kariesskador. Därför är det viktigt att det blir en del av din dagliga tandvårdsrutin. Inom tandvården innehåller produkterna en fluoridjonlösning och det är alltså inte rent fluor du eller din tandläkare använder.
Det är viktigt att du inte sköljer munnen eller dricker inom den närmsta timmen efter tandborstning eftersom det tar ungefär en timme för flouridjonerna att bli kristaller som stannar på tanden, det vill säga täpper igen eventuella skador.
Om du har svår karies och ofta drabbas av hål i tänderna kan din tandläkare rekommendera dig att använda speciella produkter med extra fluoir, exempelvis tandkräm med extra fluor.
Hur uppstår karies?
En syraattack påbörjas varje gång du äter eller dricker något annat än vatten. Attacken pågår i cirka en timme efter att du ätit, sedan neutraliseras pH-värdet igen. Om livsmedlet du förtärt dessutom innehåller socker nyttjar bakterierna det låga pH-värdet, tränger in genom tandens emalj och karies uppstår. Sockret tar sig in i beläggningar av bakterierna och det bildas plack och syra som skadar tänderna. Saliven fungerar som munnens egna försvar och kan neutralisera syrorna och återställa balansen i munnen. När du drabbas av karies är processen långsam. Det tar tid innan hål i tänderna utveckals. När tandens drabbas av karies blir den först ojälmn och porös, sedan utvecklas hål i tänderna. Karies drabbar ofta de ytorna av tänderna vi använder när vi tuggar, ytorna mellan tänderna samt området där tandköttet möter tanden eftersom det också är svårare att komma åt vid tandborstning.
Hål i tänderna är ett vanligt problem men som kan bli omfattande om det förblir obehandlat. Om hål i tänderna inte lagas kan bakterierna tränga in i tanden och och till sist nå rotkanalen och pulpan. Om bakterierna infekterar pulpan kan det orsaka smärta. Karies som infekterar pulpan och kan i värsta fall orsaka en infektion som sprider sig till käkbenet. Det är därför viktigt att uppsöka tandvården om du misstänker att du drabbats av karies, oavsett omfattning.